Powikłania po botoksie w Warszawie
leczenie u dr Marty Skoczylas 

Powikłania po botoksie zdarzają się rzadko, ale mogą wystąpić, ponieważ jest to lek działający na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe. Efekt terapeutyczny zależy od precyzji iniekcji, anatomii pacjenta, dawki oraz jakości preparatu i techniki wykonania. Poniżej opisane zostały najczęstsze przyczyny i mechanizmy powikłań, takich jak opadanie powieki, asymetria brwi, uczucie „ciężkiego czoła”, przejściowy ból głowy oraz siniaki i obrzęk po wkłuciach.

Nieprawidłowa technika podania i punkty iniekcji

Toksyna działa lokalnie w miejscu, do którego została podana. Jeśli iniekcja zostanie wykonana zbyt nisko, zbyt głęboko albo w niewłaściwy punkt anatomiczny, może dojść do osłabienia mięśni, które nie były celem zabiegu. W praktyce skutkuje to m.in. opadaniem powieki (ptoza), nierównym uniesieniem brwi lub nadmiernym wygładzeniem czoła z wrażeniem ciężkości. 

Dyfuzja toksyny i „migracja” działania

Jednym z kluczowych mechanizmów powikłań jest dyfuzja, czyli rozprzestrzenianie się toksyny na sąsiednie struktury. Może to wynikać z nieprawidłowego rozcieńczenia, zbyt dużej objętości podawanej w jednym punkcie, zbyt wysokiej dawki lub niewłaściwej techniki. Dyfuzja w okolicy czoła i glabelli może spowodować osłabienie mięśni odpowiedzialnych za unoszenie powieki i brwi, co daje efekt ptozy lub asymetrii.

Zła kwalifikacja pacjenta i brak analizy anatomii

Nie każdy pacjent jest idealnym kandydatem do botoksu w każdej okolicy. Nisko osadzone brwi, już istniejąca tendencja do opadania powiek, kompensacyjne unoszenie brwi mięśniem czołowym czy specyficzny układ mięśni mimicznych mogą zwiększać ryzyko „ciężkiego czoła” i pogłębienia opadania powiek. Dlatego prawidłowa kwalifikacja obejmuje dokładny wywiad, ocenę mimiki, symetrii twarzy oraz nawyków (np. dominującej mimiki) przed podaniem leku.

Zbyt duża dawka lub niewłaściwy rozkład jednostek

Powikłania mogą wynikać nie tylko z samej dawki, ale też z jej rozmieszczenia. Nadmierna liczba jednostek w okolicy czoła może spowodować spłaszczenie mimiki i uczucie napięcia lub ciężkości, a nierównomierne podanie jednostek po obu stronach twarzy może przełożyć się na asymetrię brwi. Celem leczenia jest kontrolowane, przewidywalne osłabienie wybranych włókien mięśniowych, a nie „zamrożenie” całego obszaru.

Reakcje miejscowe: siniaki, obrzęk i tkliwość

Siniaki i niewielki obrzęk to zwykle działania niepożądane o charakterze miejscowym, związane z samym wkłuciem i naruszeniem drobnych naczyń. Zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.

Ból głowy i uczucie napięcia po zabiegu

Przejściowy ból głowy może pojawić się po zabiegu w okolicy czoła i skroni.  Objaw najczęściej ma charakter krótkotrwały i ustępuje samoistnie.

Bezpieczeństwo: certyfikowany preparat i lekarz wykonujący zabieg

Ważne jest aby preparaty pochodziły z legalnych źródeł, były zarejestrowane na terenie Unii Europejskiej, aby nie zagrażały Waszemu zdrowiu.